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夜尿频多,日常如何调?中医对应给出3味药

来源:             发布时间:2020-02-10             查看次数:

“医生,现在我一天晚上要起夜2—3次,算是频繁吗?”

年近55的李伯最近找我复诊,多次问到我这个问题。

我不急不慢的说道:“睡觉前有喝水吗?”

“我会习惯性地喝上一杯。”

“别着急,先减少喝水量,观察一周看看。”对于李伯的问题,我给出了这样一个建议。

生活中,类似李伯这样的问题,我遇到过不少,在老年人身上尤其多见。

一、那么有夜尿真的算是病吗?

夜尿症,国际尿控学会定义为“夜间必须起来排尿一次或以上”,简单来说,每次夜间睡眠只要醒来小便1次,就可以认为有夜尿。而流行病学调查把每晚夜尿≥2次定义为夜尿多。正常的起夜次数为0-2次。因此,一般来讲,夜尿次数3次及以上的就属于夜尿多。

说起来,夜尿的情况非常普遍,25%的妇女和20%的男性有夜尿现象,而中老年人更是普遍,70岁以上的老年人40%都有夜尿的情况。

导致老年人频繁起夜的原因有很多,也分为病理和生理,例如像李伯一样睡前有大量喝水的习惯,就属于生理原因。而病理原因就以前列腺疾病、肾功能退化、泌尿系统结石较为常见。

二、夜尿增多,中医是如何看待?

对于夜尿多,这个问题,早在《黄帝内经·水热穴论篇第六十一》书中就有提及到。书中说到:肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。”又有“肾者……而生水液也。”

但这里的肾,与西医的肾不同,在中医上来讲,肾主水,主司和调节全身津液代谢。且肾与膀胱相表里,肾阳虚衰,肾气蒸腾气化作用减弱,则膀胱气化不利、开合失司,表现为多尿甚至尿失禁。

夜间阴盛阳衰,阳气更加虚弱,故而夜尿多。因为老年人肾脏虚损者更多,故老年人夜尿更为常见。所以,当你夜尿多时,可能是肾脏阳气不足,提醒你应及时采取治疗及保养等方法补充肾脏阳气。

三、夜尿频多,日常可如何调养?

在中医上,调理夜尿频多,首先可从补肾温阳下手为主。常用的中药有肉桂、淫羊藿、鹿茸、巴戟天、仙茅等,它们既能提高免疫力、抗衰老,又能养肾、助阳气、壮筋骨、祛风湿。

其次,也可从调理气血出发。肾主水,主司调节全身津液代谢。《灵枢?决气》中有“肾脏受气取汁,变化而赤,谓之血”,认为肾脏的工作依赖于气血,气血不足,则肾脏水液调和能力下降,自然容易出现夜尿多的情况。

我们中医一般用熟地黄、黄芪、枸杞子等中医来补气血。

熟地黄是由地黄加黄酒拌和蒸制而成。其味甘、性微温,功能滋阴补血。《本经》有“填骨髓,长肌肉……久服轻身不老”的记载。《本草经疏》誉其“补肾家之要药,益阴之上品”。故“凡脏腑之不足,无不可得其滋养”。

中医认为“脾为后天之本”。脾胃派代表人物李杲认为黄芪“益元气而补三焦”,清代的黄宫绣称黄芪为“补气诸药之最”。现代研究发现,黄芪不仅具有补气固表、调养气血的作用,还可以调节免疫、扩张血管、改善心肌功能等作用。

《神农本草经》称枸杞子“久服坚筋骨,轻身不老,耐寒暑”。《本草汇言》赞之“使气可充,血可补,阳可生,阴可长”。枸杞子有类似人参的“适应原样”作用,且能抗动脉硬化、降低血糖、促进肝细胞新生等作用,服之有增强体质,补血益气之功效。

想要摆脱夜尿多的情况,大家可以试试以上这几种方式。如果经过一段时间的调理,没有改善,务必要去检查下身体,接受正规治疗。

参考资料:

[1]高血压患者夜尿多小心肾病.江苏卫生保健.2016-11-15

[2]老年前列腺增生症夜尿病因分类和相关因素分析.医学信息(中旬刊).2010(09)

[3]老年夜尿多的中医治疗.第八次全国中医糖尿病学术大会论文汇编.2005(09)

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